干眼症认识手册

认识干眼症：

所谓干眼症是指任何缘由导致泪膜的病理性改变，而使结膜和角膜得不到正常的湿润，而出现的1系列眼部症状，它包括了广泛的疾病范畴，从轻度中断性炙烤感、搔痒感、异物感，到严重的泪液液体分泌减少，并伴随角膜和结膜的病变，常称为kcs（干燥性角结膜炎）。

虽然干眼症可能只是与环境因素有关的轻度症状，如干热，空气污染及隐形眼镜的配戴，干眼症认识手册，干眼症也与许多全身性系统性疾病有关。

1.泪液水份缺少

即所谓的干燥性角结膜炎，常常是由于泪腺和副泪腺产生的粘液减少而至。其它缘由包括：外伤，炎症后泪腺瘢痕构成，化学烧伤，辐射等。另外，干燥性角结膜炎可伴发于某1类系统性疾病，特别是sjogren‘s综合征。

但是，许多干燥性角结膜炎病人表现为1个独立的疾病。干燥性角结膜炎是目前最多见的泪膜异常性疾病。虽然绝大多数干眼病人是由于这类异常而至，但有时诊断也很困难。干燥性角结膜炎女性较多见，特别是那些绝经期妇女。虽然仍需进1步研究，但已有资料表明2者相干联的缘由在于雌激素减少。

2、碱烧伤和沙眼

可以破坏结膜的正常结构和其中的杯状细胞而导致粘蛋白缺少，干眼症认识手册，这些病人不但有粘蛋白缺少，水液的产生也严重受累。粘蛋白缺少（不论是不是合并水液的缺少）致使but缩短，产生不稳定泪膜。

接触镜可引发泪膜稳定性差，泪膜破裂时间缩短。镜片的擦伤引发脂肪与粘蛋白层接触构成干斑。1些病人眼局部不能湿润，多是由于眼睑与角膜接触不好引发的。另外，长时间戴接触镜人常常成为“眨眼不充分者”。不常眨眼可以引发角膜干斑和上皮侵害。瞬目异常前面已谈到眨眼对粘蛋白和泪液水液部份的散布是很重要的。结膜和角膜的不规则，和瞬目不完全都会导致泪液不能均匀散布。另外先天性和外伤性的眼睑异常（如兔眼等）眼睑瘫（bell‘s病）和老年改变（睑内翻或睑外翻）也会引发瞬目不完全。

3、老龄

泪液量在年轻时最多，随着年龄的增加而逐渐分泌减少，在70岁的老人可减少90%，这可能与老年人泪腺萎缩有关，1般来讲泪液缺少而至的干眼在成年人多见，而在50岁以上的人则更常见。

环境因素—环境因素可以致使干眼症，烟雾、粉尘、干燥、风沙等都可以影响泪膜的稳定性，暴露于这些物资也能够改变泪膜ph值。室内环境也能够影响干眼症的症状，在中央空调或有暖气的房间，及飞机上，湿度有时可下降50%，干眼情况容易产生。研究表明，久视屏幕的工作人员，如计算机操作员，由于眨眼频率下降，泪膜稳定性下降，出现干眼症的可能性增高。